為做好新舊銜接，保監(jiān)會為保險公司留了半年多的過渡期，要求今年12月31日前完成條款更換工作

每經(jīng)記者 田園  發(fā)自成都

日前，本報曾以《保險傷殘給付標(biāo)準(zhǔn)14年不變》為題獨家連續(xù)報道了有關(guān)意外險《傷殘賠付表》而引發(fā)的爭議和現(xiàn)狀，在稿件見諸報端后引發(fā)了社會和保險業(yè)界對使用了14年之久的意外傷害保險傷殘賠付標(biāo)準(zhǔn)的強烈關(guān)注。而昨日，這一事件又出現(xiàn)了重大最新進展。

中國保監(jiān)會昨日正式發(fā)布《關(guān)于人身保險傷殘程度與保險金給付比例有關(guān)事項的通知》（簡稱《通知》），根據(jù)最新的《通知》內(nèi)容，備受各界關(guān)注的新版《傷殘給付表》已由中國保險行業(yè)協(xié)會完成制定工作并將發(fā)布。而對于1999年下發(fā)的《關(guān)于繼續(xù)使用〈人身保險殘疾程度與保險金給付比例表〉的通知》，保監(jiān)會表示從新的《通知》下發(fā)之日起同時廢止。這意味著，已沿用了14年之久的舊版《傷殘給付表》將退出舞臺。

保監(jiān)會：

落伍了  14年前的老《通知》昨起廢止　

“買了十多年的意外傷害保險，從來沒有留意過其中附帶的《傷殘給付表》，直到看了你們的報道，才曉得原來這意外險的理賠里面還有這么多名堂！”對于本報近期關(guān)于意外險傷殘賠付表的相關(guān)報道，市民陳先生如此表示。而數(shù)據(jù)顯示，2012年，全國意外險銷售額為386億元，以一份普通意外險不超過100元的售價計算，全國與此相關(guān)者至少涉及3.8億人次（有重復(fù)購買），由此也可見其關(guān)注度之高。

值得關(guān)注的，就在數(shù)天前本報獨家報道了中國保險業(yè)協(xié)會早在5年前即已著手修訂老的《傷殘表給付表》且新標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)修訂完成后，近期，關(guān)于此事件的推進也似乎陡然加快。

在昨日中國保監(jiān)會的最新《通知》中，《通知》明確指出“本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行，中國保監(jiān)會《關(guān)于繼續(xù)使用〈人身保險殘疾程度與保險金給付比例表〉的通知》（保監(jiān)發(fā)〔1999〕237號）同時廢止。”

對于沿用14年的老《通知》的廢止，保監(jiān)會在回答媒體提問時坦言：目前商業(yè)保險公司在健康保險、意外傷害保險等業(yè)務(wù)經(jīng)營中使用的殘疾給付標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)中國人民銀行于1998年發(fā)布的《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》，中國保監(jiān)會成立后于1999年轉(zhuǎn)發(fā)此文，并沿用至今。

但近年來，隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展和保險業(yè)服務(wù)覆蓋面的不斷擴大，特別是《道路交通事故受傷人員傷殘評定》和《勞動能力鑒定——職工工傷與職業(yè)病致殘等級分級》先后發(fā)布,《殘疾給付表》已不能適應(yīng)行業(yè)發(fā)展和消費者的現(xiàn)實需求，迫切需要根據(jù)實際情況修改完善相關(guān)制度，對保險條款約定傷殘程度的定義及對應(yīng)保險金給付比例進行規(guī)范。

最新進展

新版《殘疾給付表》已完成并將發(fā)布

每日經(jīng)濟新聞記者從《通知》中留意到，保監(jiān)會規(guī)定保險責(zé)任涉及傷殘給付的人身保險合同應(yīng)在保險條款中明確約定傷殘程度的定義及對應(yīng)保險金給付比例，而保險公司則應(yīng)科學(xué)劃分傷殘程度，公平設(shè)定保險金給付比例。

對于傷殘程度的評定標(biāo)準(zhǔn)，《通知》表示，保險條款中約定的傷殘程度評定標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)國家標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門制定的國家標(biāo)準(zhǔn)，或由國務(wù)院有關(guān)行政主管部門制定并報國務(wù)院標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門備案的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

據(jù)悉，保監(jiān)會已指導(dǎo)中國保險行業(yè)協(xié)會成立了專門項目組，對舊版的《殘疾給付表》進行修訂，目前中國保險行業(yè)協(xié)會已完成了《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》的制定工作并將發(fā)布。下一步，保監(jiān)會將指導(dǎo)保險行業(yè)建立科學(xué)調(diào)整機制，對新標(biāo)準(zhǔn)進行不斷完善，使得傷殘給付標(biāo)準(zhǔn)能夠更好地符合實際。

新舊銜接：

半年過渡期   今年12月31日前完成條款更換工作

業(yè)內(nèi)人士表示，新標(biāo)準(zhǔn)即將公布，還面臨諸多問題，比如，老保單的條款更新問題？以及新舊保單如何銜接的問題等？

保監(jiān)會相關(guān)負責(zé)人表示，為確保相關(guān)人身保險業(yè)務(wù)平穩(wěn)過渡，保監(jiān)會將采取兩項措施來實現(xiàn)銜接和更新工作。一方面是給予保險公司一定的過渡期。保監(jiān)會要求，需要調(diào)整傷殘程度與保險金給付比例的保險條款，應(yīng)于2013年12月31日前完成重新備案和條款更換工作。另一方面，對于已經(jīng)生效的保險合同，保險公司應(yīng)做好客戶服務(wù)工作，對行業(yè)的服務(wù)工作進行跟蹤了解和指導(dǎo)，確保產(chǎn)品調(diào)整工作平穩(wěn)有序進行。

此外，在《通知》中保監(jiān)會還對短期意外險的定價和報送做出了最新的規(guī)定，要求保險公司在每年3月15日前向中國保監(jiān)會提交短期意外傷害保險產(chǎn)品的定價回顧報告。