每經(jīng)記者｜涂穎浩    每經(jīng)編輯｜廖丹    

 螞蟻集團(tuán)正加速推進(jìn)AI醫(yī)療健康。6月26日，螞蟻集團(tuán)正式對(duì)外發(fā)布全新AI健康應(yīng)用“AQ”。去年9月，“AI健康管家”在支付寶上線(xiàn)，在此基礎(chǔ)上，AQ進(jìn)行了問(wèn)答專(zhuān)業(yè)度、多模態(tài)識(shí)別、個(gè)性化服務(wù)能力升級(jí)。

螞蟻集團(tuán)副總裁張俊杰接受保通社采訪(fǎng)時(shí)表示：“我們的出發(fā)點(diǎn)不是為了AI而AI，很多醫(yī)院、醫(yī)生自己做AI，但對(duì)用戶(hù)來(lái)講，還是散點(diǎn)式的，用戶(hù)無(wú)法用一個(gè)入口把所有問(wèn)題解決掉，AI做不到的事情就要連接相關(guān)資源服務(wù)。”

醫(yī)療大模型是螞蟻集團(tuán)核心技術(shù)引擎之一，據(jù)介紹，螞蟻醫(yī)療大模型在A(yíng)Q產(chǎn)品應(yīng)用中識(shí)別報(bào)告、藥品、皮膚病等圖像的準(zhǔn)確率達(dá)90%以上，包括對(duì)超過(guò)100種復(fù)雜的、多頁(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告進(jìn)行識(shí)別和解讀。螞蟻集團(tuán)AI醫(yī)療總經(jīng)理劉軍偉在受訪(fǎng)時(shí)透露，螞蟻集團(tuán)醫(yī)療健康板塊經(jīng)過(guò)11年發(fā)展，相對(duì)成熟也具備能力，還會(huì)持續(xù)在垂直方向的產(chǎn)品、技術(shù)上加大投入。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng) 每經(jīng)記者 涂穎浩 攝

名醫(yī)“AI分身”是如何養(yǎng)成的？

《2024年全國(guó)醫(yī)療服務(wù)能力調(diào)查報(bào)告》顯示，我國(guó)三級(jí)醫(yī)院僅占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的7.8%，卻承擔(dān)了全國(guó)50%以上的門(mén)診量。從區(qū)域上看，東部省份三甲醫(yī)院數(shù)量占全國(guó)50%，西部省份占比則不足5%，農(nóng)村地區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占比不足全國(guó)20%，而城市人均醫(yī)療資源是農(nóng)村的2.5倍以上。

醫(yī)療服務(wù)資源擴(kuò)容和分配，AI有潛力發(fā)揮作用。作為首批開(kāi)通AI分身的醫(yī)生之一，杭州市第七人民醫(yī)院主任醫(yī)師、副院長(zhǎng)毛洪京表示：“過(guò)去平均每月只能接診600名患者，現(xiàn)在通過(guò)‘AI分身’一天最多能服務(wù)超11萬(wàn)人次，服務(wù)范圍也從省內(nèi)拓展至全國(guó)?！?/p>

包括毛洪京在內(nèi)，已有約200位名醫(yī)開(kāi)通了AI分身，每個(gè)AQ上的醫(yī)生智能體都需經(jīng)過(guò)醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格訓(xùn)練與測(cè)評(píng)，才能上線(xiàn)為用戶(hù)提供服務(wù)。那么，院士名醫(yī)是如何做“AI訓(xùn)練師”的呢？

劉軍偉在受訪(fǎng)時(shí)拆解了這一過(guò)程：“首先我們的底座醫(yī)療大模型已經(jīng)學(xué)了所有醫(yī)學(xué)知識(shí)，是真正金字塔尖的醫(yī)學(xué)知識(shí)（我們內(nèi)部還做了嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)的信源分級(jí)），在開(kāi)發(fā)智能體時(shí)再進(jìn)行針對(duì)性的小型專(zhuān)業(yè)樣本訓(xùn)練。以毛洪京為例，我們加訓(xùn)了100個(gè)小時(shí)的結(jié)構(gòu)化診療經(jīng)驗(yàn)和超過(guò)5萬(wàn)篇科普及論文資料，從醫(yī)生分身角度，他其實(shí)在加訓(xùn)自己的分身，讓這個(gè)分身越來(lái)越接近于他自己診療的能力?！?/p>

“毛院長(zhǎng)是相對(duì)走在比較前沿的，我們甚至已經(jīng)跟他的診后打通了?！眲④妭ソ榻B稱(chēng)，可以分幾類(lèi)用戶(hù)，很大一部分是偏科普型或者簡(jiǎn)單的問(wèn)題，AI分身能幫助解答；如果發(fā)現(xiàn)確實(shí)比較嚴(yán)重的患者，可以選擇在線(xiàn)問(wèn)診；如果還有特別復(fù)雜的，就可以直接掛醫(yī)生的號(hào)。在掛號(hào)的過(guò)程中，我們會(huì)把線(xiàn)上分身的聊天記錄截下來(lái)，用戶(hù)帶到醫(yī)院的時(shí)候就可以看到相關(guān)信息，分身還可以做診后的管理。

除了上述名醫(yī)智能體，專(zhuān)科智能體也可以成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生的診療助手，提升偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院的診療水平。以螞蟻與上海仁濟(jì)醫(yī)院共建的RJUA泌尿外科專(zhuān)科智能體為例，院方以1500位不同年資的醫(yī)生評(píng)測(cè)，結(jié)果顯示，在A(yíng)I的輔助下，醫(yī)生診斷正確率提升4%~8%。

多模態(tài)大模型是技術(shù)引擎

公開(kāi)信息顯示，每天有超2億人次在互聯(lián)網(wǎng)搜索醫(yī)療健康問(wèn)題，但網(wǎng)絡(luò)信息真假難辨、廣告植入魚(yú)龍混雜，干擾判斷。每天有上千萬(wàn)份專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告產(chǎn)生，但90%的人都面臨看不懂的情況。

大量醫(yī)療健康專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，是準(zhǔn)確性的重要保障。據(jù)介紹，基于螞蟻醫(yī)療大模型，AQ添加了包含報(bào)告、影像、藥品等超萬(wàn)億級(jí)tokens專(zhuān)業(yè)醫(yī)療語(yǔ)料，與上千個(gè)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)人士、專(zhuān)家進(jìn)行合作標(biāo)注數(shù)據(jù)，保障回答準(zhǔn)確可信的同時(shí)，結(jié)合多輪問(wèn)答技術(shù)、支持千億參數(shù)視覺(jué)語(yǔ)言識(shí)別的多模態(tài)能力，也能做到“像醫(yī)生一樣”會(huì)追問(wèn)。

可信的背后，離不開(kāi)技術(shù)的迭代更新。近期，憑借自研ADMIRE架構(gòu)方案，螞蟻醫(yī)療大模型也在醫(yī)學(xué)視覺(jué)文檔解析等領(lǐng)域刷新行業(yè)基準(zhǔn)。

在應(yīng)用層面，螞蟻醫(yī)療大模型在A(yíng)Q產(chǎn)品應(yīng)用中識(shí)別報(bào)告、藥品、皮膚病等圖像的準(zhǔn)確率達(dá)90%以上，包括對(duì)超過(guò)100種復(fù)雜的、多頁(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告進(jìn)行識(shí)別和解讀。此前，上海第一人民醫(yī)院通過(guò)螞蟻醫(yī)療多模態(tài)能力，在業(yè)界首創(chuàng)了生成式電子病歷，將復(fù)雜的文書(shū)工作從原本的10分鐘縮減至15秒。

在保障可信方面，劉軍偉還介紹稱(chēng)，醫(yī)療里面很重要的是循證?！氨热?，你出了任何結(jié)果，我們都會(huì)引用，它會(huì)告訴你這種邏輯是怎么推出來(lái)的，也專(zhuān)門(mén)把RAG（檢索增強(qiáng)生成）來(lái)源標(biāo)注出來(lái)，這些來(lái)源都是醫(yī)學(xué)知識(shí)中最新最頂尖的。信源可靠、信息透明，也讓用戶(hù)更安心。”

此外，該模型還集合了螞蟻在隱私、安全、風(fēng)控方面的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，業(yè)內(nèi)率先通過(guò)信通院醫(yī)療健康大模型雙領(lǐng)域可信評(píng)估，獲安全測(cè)評(píng)最高等級(jí)。

大模型重構(gòu)醫(yī)療健康服務(wù)

2024年11月，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾病預(yù)防控制局聯(lián)合發(fā)布《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場(chǎng)景參考指引》，“人工智能+”健康管理成為其中一個(gè)重要應(yīng)用場(chǎng)景。

伴隨新一輪AI技術(shù)探索，AI健康管理也有希望從“輔助工具”升級(jí)為“全周期伙伴”，在全民健康科普、慢病管理、心理服務(wù)等方面，進(jìn)一步提升效率、降低成本、優(yōu)化服務(wù)。

在張俊杰看來(lái)，AI健康應(yīng)用與vivo、華為、蘋(píng)果等可穿戴設(shè)備打通，可根據(jù)血糖、睡眠、運(yùn)動(dòng)等信息提供專(zhuān)屬健康建議。例如，魚(yú)躍血糖儀、呼吸機(jī)不僅與AQ打通，還推出了血糖管理、呼吸管理智能體，根據(jù)儀器檢測(cè)數(shù)據(jù)，給到患者更及時(shí)的報(bào)告分析，以及病情管理建議。

“傳統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療掛號(hào)、問(wèn)診、購(gòu)藥，可能去不同的平臺(tái)。人工智能時(shí)代未來(lái)已來(lái)，大模型重構(gòu)醫(yī)療健康服務(wù)更為重要?！眲④妭シQ(chēng)，之前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療簡(jiǎn)單說(shuō)就是點(diǎn)選式，現(xiàn)在變成“對(duì)話(huà)即服務(wù)”的概念，極大提升用戶(hù)體驗(yàn)，并且可以實(shí)現(xiàn)一站式醫(yī)療健康服務(wù)，不用在不同平臺(tái)跳來(lái)跳去。

在其看來(lái)，要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，對(duì)于大模型的供給側(cè)和服務(wù)側(cè)都有要求?！耙环矫鍭I服務(wù)要更專(zhuān)業(yè)、更嚴(yán)謹(jǐn)，另一方面，分析癥狀后有必要進(jìn)一步就醫(yī)，可以智能適配最合適的醫(yī)生去掛號(hào)，就診完回家它繼續(xù)提供疾病管理相關(guān)的AI服務(wù)。在連接真實(shí)服務(wù)部分，去年螞蟻集團(tuán)收購(gòu)了好大夫，如果涉及到診療診斷等深入問(wèn)題相關(guān)的，我們會(huì)向用戶(hù)匹配優(yōu)質(zhì)醫(yī)生來(lái)做二次判斷，有必要時(shí)建議掛號(hào)就診?！眲④妭シQ(chēng)。

張俊杰進(jìn)一步表示：“用戶(hù)的醫(yī)療健康行為一定是跨機(jī)構(gòu)、跨醫(yī)生，甚至是跨平臺(tái)的，作為T(mén)o C的平臺(tái)，螞蟻集團(tuán)過(guò)去十年整合了很多供給，可以讓用戶(hù)點(diǎn)選式用服務(wù)。通過(guò)這十年的累積，當(dāng)AI在生產(chǎn)力上發(fā)揮能力的時(shí)候，把這些資源連接起來(lái)，再用AI的方式給用戶(hù)更好的體驗(yàn)，這是螞蟻?zhàn)鯝I健康的優(yōu)勢(shì)所在。”